Kvaliteta jajnih stanica: kako utječe na plodnost i začeće?

Jajna stanica je ženska spolna stanica i jedan od ključnih preduvjeta za nastanak trudnoće. Nastaje i sazrijeva u jajniku, a tijekom ovulacije oslobađa se iz folikula. Ako se u tom trenutku susretne sa spermijem i dođe do oplodnje, iz oplođene jajne stanice počinje se razvijati zametak.

Zato u procesu začeća nije važan samo broj jajnih stanica, već i njihova kvaliteta. Kvalitetna jajna stanica mora biti zrela, imati uredan genetski materijal i dovoljno energije za prve dane razvoja zametka. Upravo zato kvaliteta jajnih stanica ima veliku ulogu kod žena koje planiraju trudnoću, odgađaju majčinstvo ili prolaze obradu zbog teškoća sa začećem.

S godinama se broj jajnih stanica prirodno smanjuje, a postupno se mijenja i njihova kvaliteta. Na taj proces mogu utjecati i genetika, životne navike, određene bolesti te liječenja poput kemoterapije ili zračenja. U nastavku objašnjavamo što zapravo znači kvaliteta jajnih stanica, kako se ona procjenjuje i što žena može učiniti za svoje reproduktivno zdravlje.

Što znači kvalitetna jajna stanica?

Kada govorimo o kvaliteti jajne stanice, zapravo govorimo o njezinoj sposobnosti da bude oplođena i da nakon oplodnje podrži prve faze razvoja zametka.

Kvalitetna jajna stanica mora biti zrela. Nakon ovulacije, ona se nalazi u fazi u kojoj je spremna za oplodnju, a pritom je važno da su njezina jezgra i citoplazma pravilno usklađene. Jezgra nosi genetski materijal, odnosno haploidni broj kromosoma, dok se u citoplazmi nalaze organeli i energija potrebni za prve dane razvoja zametka.

Važnu ulogu ima i zona pelucida, ovojnica koja obavija jajnu stanicu. Ona mora biti očuvana kako bi u procesu oplodnje mogla pravilno regulirati ulazak spermija u jajnu stanicu. Jedan od njezinih važnih zadataka je spriječiti ulazak više spermija, jer je za urednu oplodnju potreban ulazak samo jednog spermija.

Zašto je dob žene toliko važna?

Dob žene jedan je od najvažnijih čimbenika plodnosti. I kod muškaraca se s godinama mogu smanjivati broj, pokretljivost i kvaliteta spermija, ali kod jajnih stanica promjene su posebno izražene jer žena ne stvara nove jajne stanice tijekom života.

Svaka se žena rađa s približno milijun primordijalnih folikula. Do puberteta se njihov broj smanji na oko 300 000 do 400 000. Tijekom reproduktivnog života samo će oko 300 do 400 jajnih stanica u folikulima dozreti do završnog stadija u kojem su spremne za oplodnju.

S godinama se smanjuje broj jajnih stanica, ali se mijenja i njihova kvaliteta. Sve žene imaju određeni postotak jajnih stanica s nepravilnostima, a taj se postotak povećava s dobi. Većina jajnih stanica s nepravilnim genetskim materijalom neće se oploditi. Ako do oplodnje ipak dođe, u dijelu slučajeva trudnoća može završiti pobačajem ili rođenjem djeteta s genetskim poremećajem.

Zbog toga se s godinama, osobito nakon 30. godine života, postupno smanjuju broj, kvaliteta i genetska stabilnost jajnih stanica. Posljedično se smanjuju i plodnost te mogućnost začeća.

Što još može utjecati na kvalitetu jajnih stanica?

Dob je važan čimbenik, ali nije jedini. Na kvalitetu jajnih stanica mogu utjecati i genetika, opće zdravstveno stanje, životne navike i određeni vanjski utjecaji.

Među čimbenicima koji se povezuju s kvalitetom jajnih stanica su prehrana, pušenje, debljina, izloženost zračenju, kemoterapija i bolesti poput endometrioze. Upravo zato se kod procjene plodnosti ne promatra samo dob žene, nego i širi zdravstveni kontekst.

Kako se procjenjuje ovarijska rezerva?

Uvid u ovarijsku, odnosno folikularnu rezervu jajnika može se dobiti kombinacijom hormonskih nalaza iz krvi i ultrazvučnog pregleda jajnika.

U obradi se najčešće analiziraju FSH, odnosno folikulostimulirajući hormon, LH, odnosno luteinizirajući hormon, i AMH, odnosno Anti-Müllerov hormon. Uz te nalaze, ultrazvučni pregled jajnika može pomoći u procjeni folikularne rezerve i ovulatornog statusa.

Ove pretrage ne daju izravan i potpuno siguran odgovor o kvaliteti svake pojedine jajne stanice. One daju važan uvid u funkciju jajnika i reproduktivni potencijal, što liječniku pomaže u procjeni situacije i planiranju daljnjih koraka.

Može li se poboljšati kvaliteta jajnih stanica?

Ne postoji metoda kojom se sa sigurnošću može poboljšati kvaliteta jajnih stanica. Ipak, postoje čimbenici za koje se smatra da mogu pridonijeti boljem općem zdravlju organizma, hormonskoj ravnoteži i povoljnijim uvjetima za reproduktivno zdravlje.

Prvi korak je briga o općem zdravlju. To uključuje redovitu fizičku aktivnost i prehranu bogatu nutritivno vrijednim namirnicama, poput voća, povrća, ribe, zdravih masti i vlakana. Važno je smanjiti nezdrave navike, osobito pušenje i konzumaciju alkohola, te izbjegavati prehranu bogatu procesuiranim namirnicama, zasićenim masnim kiselinama i jednostavnim šećerima.

U određenim slučajevima mogu se koristiti i dodaci prehrani, poput koenzima Q10, mio-inozitola, folne kiseline, vitamina D i različitih antioksidansa. Njihovo uzimanje treba promatrati kao dio šire brige o reproduktivnom zdravlju, a ne kao siguran način poboljšanja kvalitete jajnih stanica.

Ako postoji prekomjerna tjelesna težina, njezino smanjenje može povoljno utjecati na hormonsku ravnotežu i smanjenje oksidativnog stresa. Važnu ulogu imaju i odmor, san te smanjenje stresa, jer dugotrajan stres može utjecati na razinu hormona poput kortizola i prolaktina, koji mogu imati utjecaj na stvaranje jajnih stanica i njihovu kvalitetu.

U tome mogu pomoći navike koje smiruju organizam i podupiru opće zdravlje, poput boravka u prirodi, umjerene tjelesne aktivnosti, joge, meditacije, kvalitetnog sna, odmora i vremena provedenog s kućnim ljubimcima.

Kvaliteta jajnih stanica važan je dio reproduktivnog zdravlja, ali uvijek se procjenjuje u širem kontekstu. Zato je kod planiranja trudnoće, odgađanja majčinstva ili teškoća sa začećem važno napraviti individualnu procjenu i razgovarati sa stručnjakom o nalazima, dobi, zdravstvenom stanju i mogućim daljnjim koracima.

Provjerite svoje reproduktivno zdravlje

Ako planirate trudnoću, razmišljate o zamrzavanju jajnih stanica ili imate poteškoća sa začećem, dogovorite pregled u Poliklinici Škvorc. Pregled, ultrazvuk i laboratorijska obrada mogu pomoći da dobijete jasniju sliku o svom reproduktivnom zdravlju i mogućim daljnjim koracima.